Nā kaʻina hana nānā i ke koko invasive
Hoʻopili pololei kēia ʻenehana i ke kaomi ʻana o ke aʻa ma ka hoʻokomo ʻana i kahi nila cannula i loko o ke aʻa kūpono.Pono e hoʻopili ʻia ka catheter i kahi ʻōnaehana sterile, piha i ka wai i hoʻopili ʻia i kahi nānā maʻi uila.
No ke ana pono ʻana i ke kahe koko me ka hoʻohana ʻana i ka catheter arterial, ua ʻōlelo ka poʻe loea i kahi ʻano hana 5-step systematic e kōkua i ke (1) ke koho ʻana i ka wahi hoʻokomo, (2) ke koho ʻana i ke ʻano o ka arterial catheter, (3) kau i ka arterial catheter, (4) pae a me nā mea ʻike ʻole, a (5) nānā i ka maikaʻi o ka nalu BP.
I ka wā o ka hana, pono ia e pale i ka ea mai ke komo ʻana a hoʻoulu i ka embolism;Pono pono ke koho akahele i na moku kupono a me ka puncture sheath/radial artery sheath.He mea koʻikoʻi ka mālama ʻana ma hope o ka hana ʻana e pale i ka hiki ʻana o nā pilikia, ʻo kēia mau hoʻopiʻi e pili ana: (1) hematoma, (2) Ka maʻi o ka wahi puncture, (3) Systemic infection (4) arterial thrombosis, (5) Distal ischemia, (6) ʻO ka necrosis ʻili kūloko, (7) ʻO ka hemo ʻana o ke aʻaʻaʻa i ke koko, a pēlā aku.
He aha nā ala e hiki ke hoʻohana ʻia e hoʻomaikaʻi i ka mālama
1.Ma hope o ka holomua ʻana o ka catheterization, e mālama i ka ʻili ma ke kahua o ka punu ʻana me ka maloʻo, maʻemaʻe a me ka ʻole o ke kahe koko.Hoʻololi i 1 mau manawa i kēlā me kēia lā, aia ke koko i kēlā me kēia manawa hoʻololi disinfection i kēlā me kēia manawa.
2.E hoʻoikaika i ka nānā ʻana a me ka nānā ʻana i ka mahana o ke kino 4 mau manawa i ka lā.Inā loaʻa ka maʻi i ke kuni kiʻekiʻe, chills, pono e ʻimi pono i ke kumu o ka maʻi.Inā pono, lawe ʻia ka moʻomeheu paipu a i ʻole ka moʻomeheu koko e kōkua i ka hōʻoia ʻana, a pono e hoʻohana pono i nā lāʻau antibiotic.
3.ʻAʻole pono ke kau ʻia ka catheter no ka lōʻihi loa, a pono e wehe koke ʻia ka catheter ke loaʻa nā hōʻailona o ka maʻi.Ma lalo o nā kūlana maʻamau, pono e mālama ʻia ka mea ʻike koko koko no nā hola 72 a ʻoi aku ka lōʻihi o hoʻokahi pule.Inā pono e hoʻomau.pono e pani ia ke kahua ana kaomi.
4.E hoʻololi i ka diluent heparin e hoʻopili ana i nā paipu i kēlā me kēia lā.Kāohi i ka thrombosis intraductal.
5. E nānā pono inā he ʻokoʻa ka waihoʻoluʻu a me ka mahana o ka ʻili mamao o ke kahua o ke kīʻaha arterial.Inā ʻike ʻia ka hoʻonui ʻia o ka wai, pono e huki koke ʻia ka wahi o ka puncture, a ʻo 50% magnesium sulfate e hoʻohana ʻia i kahi ʻulaʻula a pehu, a hiki ke hoʻomālamalama ʻia ka lāʻau infrared.
6. ʻO ke koko kūloko a me ka hematoma: (1) ke hāʻule ka puncture a huki ʻia ka nila, hiki ke uhi ʻia ka wahi kūloko me ka pōpō gauze a me ka lipine adhesive ākea ma lalo o ke kaomi. ka moku, a pono e wehe ʻia ka wahi kūloko ma hope o 30 mau minuke o ka hoʻopaʻa ʻana inā pono.(2) Ma hope o ka ʻoki ʻana.ua noi ʻia ka mea maʻi e hoʻopaʻa pololei i nā limp ma ka ʻaoʻao hana.a e hoʻolohe i ka nānā kūloko inā he mau hana ka mea maʻi i ka wā pōkole e pale i ke koko.Hematoma hiki ke 50% magnesium sulfate pulu compress a spectral mea kani irradiation kūloko a me ka ho'āʻo paipu pono e paa paa, o ka oi aku i ka mea maʻi agitated, pono e pale loa i ko lakou iho extubation. hoʻohui ʻia e pale i ke koko ma hope o ka hemo ʻana.
7. ʻO ka ischemia o nā lālā mamao:
(1) Pono e hoʻopaʻa ʻia ka holo ʻana o ke aʻa i hoʻopaʻa ʻia ma mua o ke ʻoki ʻana, a pono e pale ʻia ke kī ʻana inā loaʻa nā ʻeha o ke aʻa.
(2) E koho i nā kui kuʻi kūpono, maʻa mau 14-20g catheter no nā mākua a me 22-24g catheter no nā keiki.Mai mānoanoa loa a hoʻohana pinepine.
(3) E hoʻomau i ka hana maikaʻi o ka tee e hōʻoia i ka kahe ʻana o ka saline maʻamau heparin;Ma keʻano laulā, i kēlā me kēia manawa e lawe ʻia ke koko arterial ma o ka paipu kaomi, pono e holoi koke ʻia me ka saline heparin e pale ai i ka clotting.I ke kaʻina o ke ana kaomi.ʻO ka hōʻiliʻili koko a i ʻole ka hoʻoponopono ʻole, pono e pale pono i ka embolism ea intravascular.
(4) Ke ʻano ʻino ka pihi kaomi ma ka monitor, pono e ʻike ʻia ke kumu.Inā ua paʻa ke koko i loko o ka pipeline, pono e wehe ʻia i ka manawa.Mai hoʻokuʻu i ke koko i loko e pale i ka embolism arterial.
(5) E nānā pono i ka waihoʻoluʻu a me ka mahana o ka ʻili mamao o ka ʻaoʻao hana, a nānā ikaika i ke kahe koko o ka lima ma o ka saturation oxygen koko o ka manamana lima ipsilateral.Pono ka extubation i ka manawa ke ʻike ʻia nā hoʻololi like ʻole o nā hōʻailona ischemia e like me ka ʻili haʻalulu, ka hāʻule o ka mahana, ka helu a me ka ʻeha.
(6) Inā hoʻopaʻa ʻia nā lālā, mai hoʻopaʻa ʻia i loko o ke apo a paʻa paha.
(7) Hoʻopili maikaʻi ʻia ka lōʻihi o ka catheterization arterial me ka thrombosis.Ma hope o ka paʻa ʻana o ke kahe o ka mea maʻi, pono e hoʻoneʻe ʻia ka catheter i ka manawa, ʻaʻole ma mua o 7 mau lā.
Mea hoʻolele kaomi puʻe
Hoʻolauna:
Hāʻawi i ka heluhelu paʻa ʻana a pololei o ke ana ʻana o ke koko arterial a me venous
Nā hiʻohiʻona:
●Nā koho pahu (3cc a i ʻole 30cc) no nā poʻe maʻi makua/pediatric.
●Me hoʻokahi, pālua a ʻekolu lumen.
●Loaʻa me ka ʻōnaehana hōʻike koko pani.
●Hoʻohālikelike nā mea hoʻohui 6 a me nā kaula like ʻole i ka hapa nui o nā monitor ma ka honua
●ISO, CE & FDA 510K.
Ka manawa hoʻouna: ʻAukake-03-2022